Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Диабет питание при диабете 1 типа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как и для любого здорового человека, поддержание нормального веса при сахарном диабете дает отличный шанс на хорошее самочувствие. Еще большее значение масса тела имеет в контроле над болезнью. Т.е. вес больного диабетом должен быть именно нормальным. Недостаток веса или чрезмерная масса тела могут лишь усугубить негативное влияние диабета и спровоцировать раннее появление осложнений.

Индекс массы тела и окружность талии

Обычно проблемы с лишним весом определяют по двум основным критериям.
  1. Индекс массы тела (ИМТ). Данная величина давно используется диетологами для определения проблем и выдачи первых рекомендаций. Проверить индекс массы тела онлайн можно здесь и сразу получить точный результат. Также ИМТ можно посчитать самостоятельно при помощи калькулятора.

    загрузка...

    Для этого необходимо поделить массу в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, для женщины весом 55 килограммов и ростом 1,65 м, величина рассчитывается так:

    ИМТ = 55/(1,65*1,65) = 55/2,72 = 20,22

    По данным Всемирной Организации Здравоохранения, для взрослых людей здоровый ИМТ устанавливается 18,5 — 25. Значение ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточную массу тела, а значение от 25 и выше демонстрирует наличие лишнего веса. ИМТ 30 уже указывает на ожирение.

  2. Окружность талии. Данный показатель также достаточно информативен для выявления явных проблем со здоровьем. В норме талия у женщин не должна быть более 80 см, значение от 80 см до 88 является пограничным, а у мужчин в норме допускается объем 94 см, а объем от 94 см до 102 см является пограничным. При этом окружность талии измеряют по по срединно-подмышечной линии (на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью).

    Существует взаимосвязь между превышением нормального объема талии и риском развития сердечно-сосудистых осложнений диабета. Так, при пограничных значениях риски становятся повышенными, а если окружность талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то такой риск становится уже очень высоким.

Зачем контролировать вес при диабете?

Вес больного диабетомВес больного диабетом

Реальность такова, что многие полные и даже тучные люди не осознают, что лишний вес при диабете опасен для здоровья. Во всех бедах винят диабет и, в общем-то, ничего не хотят менять и особо не на что не надеются. Но это в корне неверный подход, который усугубляет в разы все имеющиеся проблемы со здоровьем и может привести к инвалидизации.

При увеличении веса существенно увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь, резко возрастает число сосудистых и сердечных патологий.

С увеличением веса растут и дозировки сахароснижающих препаратов. Также преддиабет может перейти в истинный диабет, а те, кто использовал таблетки вынуждены будут переходить на инсулин.

С другой стороны, при диабете 1 типа часто встречается проблема излишней худобы. Да, она не так бросается в глаза как тучность. Но тоже вредит. Вес больного диабетом 1 типа также должен оставаться нормальным для качественного контроля над уровнем сахара в крови. Поскольку инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то очень желательно иметь ее нормальный запас! Говоря простыми словами, тело должно быть таким, чтобы и инъекцию было куда поставить, и всасывание проходило нормально.

Голодать — нет. Правильно питаться — да!

Вес при сахарном диабетеВес при сахарном диабете

Мы много сказали о лишнем весе и его очевидном вреде. Но нужно понимать, что любые диеты при эндокринной патологии назначаются в кабинете врача, а не выбираются по интернету. Здесь должно быть рациональное питание, адекватные физнагрузки и формирование новых правильных привычек для повседневной жизни. Обязательно стоит посетить диабетолога для составления индивидуального плана лечения. Пусть результат не будет быстрым, иначе организм получит лишь лишний стресс вместо пользы, зато эффект сохранится надолго, а сахара будут приятно радовать.

Итак, возьмите за правило 3 простые вещи
  • Питайтесь дробно 5-6 раз небольшими порциями.
  • Планируйте рацион на день, исходя из того, что углеводов должно быть 65%, белка — 15%, жира — 20%.
  • Определитесь, сколько точно калорий в день нужно потреблять.

Обычно для людей с повышенной массой тела достаточно получать 18 ккал на 1 кг веса, для людей с нормальным телосложением — 25 ккал на 1 кг веса. Опять же необходимый минимум зависит от интенсивности труда, занятий спортом или периода болезни.

Более подробно о возможности применения какой-то конкретной диеты стоит поговорить с лечащим врачом, возможно, необходима лечебная диета 9 или специальная диета для снижения холестерина и т.д. Неплохо себя зарекомендовала диета на неделю при диабете 2 типа.

Конечно, любые рекомендации по питанию включают в себя правильный питьевой режим, соблюдение баланса питательных веществ и витаминов, достаточное потребление клетчатки. А еще живите с удовольствием и даже на диете всегда улыбайтесь. Кстати, смех тоже хорошо сжигает калории.

Будьте здоровы!

Что лучше, инсулин или таблетки при диабете?

Сахарный диабет второго типа является хронической патологией, при которой происходит процесс нарушения обмена веществ. Уровень глюкозы в крови человека держится выше нормального значения.

Необходимо, как можно раньше начать контролировать заболевание, понизить глюкозу в крови и держать показатель стабильным. После того, как врач разобрался в причинах недуга, можно переходить к лечению.

Ситуацию приходится держать под контролем при помощи инсулина, таблеток и диеты. Также применяется инсулин в таблетках. Необходимо изучить перечень разрешенных и запрещенных продуктов питания, и определиться с лекарствами, которые принесут выраженный эффект.

Сахарный диабет второго типа

Речь идет о патологии, требующей безотлагательного лечения. С помощью низкоуглеводной диеты можно добиться снижения уровня глюкозы в крови, если придерживаться ее постоянно.

Ошибочно полагать, что диетическое питание – невкусное.

С помощью рационального питания можно не только нормализовать сахар в крови, но и снизить артериальное давление и «плохой» холестерин.

При диабете 2 типа наблюдаются такие опасные осложнения:

  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • гангрена нижних конечностей,
  • снижение зрения,
  • сбои в работе почек.

При диабете 2 типа необходима тщательная диагностика. Больные люди попадают к врачу, часто, на поздних стадиях заболевания. В этой ситуации уже наблюдается выраженная симптоматика.

В медицине используются критерии, определяющие нормальные уровень сахара. При подозрении на заболевание, следует обязательно измерить глюкозу в крови. По итогам исследования может быть поставлен диагноз:

  1. преддиабет,
  2. сахарный диабет,
  3. нарушенная толерантность к глюкозе.

В некоторых случаях может быть трудно отличить заболевание 1 и 2 типа. Данные недуги подлежат принципиально разному лечению, поэтому правильно диагноз очень важен. Все больные сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением и имеют лишний вес.

Если человек худощавого или стройного телосложения, то у него точно нет диабета второго типа. Скорее всего, заболевание представляет собой аутоиммунную форму диабета первого типа либо LADA.

У людей с диабетом 2 типа, уровень С-пептида и инсулина в крови повышенный или нормальный, у людей с диабетом 1 типа – пониженный. Недуг 2 типа формируется постепенно, диабет 1 типа всегда начинается остро. Диабетики 1 типа, обычно, имеют в своей крови антитела к бета-клеткам поджелудочной железы и инсулину.

Сахарный диабет 1 типа это не приговор, однако, нужно начать терапию сразу, поскольку последняя стадия заболевания способна приводить к смерти человека. В некоторых случаях диабетик 2 типа с ожирением начинает быстро терять вес.

Препараты перестают помогать и сахар в крови стремительно увеличивается. Это значит, что вследствие длительного некорректного лечения, диабет 2 типа трансформировался в диабет 1 типа тяжелой формы.

Важно срочно начинать инсулиновые инъекции.

Происхождение инсулина в таблетках

Компании, которые занимаются созданием медикаментов, давно раздумывали над новой формой лекарства, которое можно было бы вводить в организм больного без инъекций.

Таким образом, вопрос о том, что лучше, не стоит.

Впервые инсулин в таблетках начали разрабатывать израильские и австралийские ученые. Люди, которые приняли участие в исследованиях, подтвердили, что таблетки намного лучше и удобнее, чем инъекции. Принимать инсулин перорально легче и быстрее, при этом абсолютно не снижается эффективность.

Когда будут проведены опыты на животных, ученые планируют перейти к тестированию на инсулин в капсулах, среди людей. Затем будет начать массовое производство. В настоящее время полностью готовы к выпускам препаратов Россия и Индия.

Таблетки обладают массой преимуществ:

  • их удобно носить с собой,
  • принять таблетку проще, чем сделать инъекцию,
  • при приеме нет болевых ощущений.

 

Достоинства инсулина в таблетках

Сахарный диабет является заболеванием, которое выражается в высоком уровне сахара в крови вследствие отсутствия (диабет 1 типа) либо нехватки (диабет 2 типа) секреции инсулина. Инсулин представляет собой гормон, который регулирует обмен веществ, в частности, углеводов, а также белков и жиров.

При сахарном диабете обмен веществ нарушен, поэтому увеличивается концентрация сахара в крови, он выводится с мочой. В крови быстро появляются кетоновые тела – продукты нарушенного сгорания жиров.

В крови человека появляется глюкоза после приема пищи. В ответ на увеличение содержания глюкозы, поджелудочная железа продуцирует инсулин, попадающий в печень через кровеносные сосуды вместе с продуктами пищеварения.

В свою очередь, печенью контролируется количество инсулина, который достигает других органов и тканей. Когда же человек с сахарным диабетом делает инсулиновую инъекцию, то инсулин сразу попадает в кровь.

При отсутствии контроля печени, ситуация выражается в различных осложнениях, например:

  1. сердечно-сосудистые недуги,
  2. расстройство функций мозга и другие.

Многие люди интересуются, можно ли употреблять таблетки с инсулином. Врачи считают, что самым безопасным является прием инсулина в таблетках. Делая выбор: инъекции или таблетки, стоит отметить, что необходимость ежедневных уколов причиняет физические и моральные страдания человеку, особенно детям.

Когда больной человек принимает инсулиновые таблетки, то лекарство сразу попадает в печень. Дальше процессы аналогичны процессам в здоровом организме человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочные эффекты, которые наносятся здоровью при принятии инсулина, становятся намного меньше.

Создание таблетированного инсулина

Инсулин это определенный вид белка, который синтезирует поджелудочная железа. Если есть нехватка организма в инсулине, то глюкоза не доходит до клеток тканей. Практически все системы и органы человека, то формируется сахарный диабет.

Российские исследователи начали разрабатывать таблетки инсулин в 90-х годах. В настоящее время к производству готово лекарственное средство «Рансулин».

Доступны различные виды жидкого инсулина для инъекций при диабете. Использование, не является удобным для пациента, несмотря на инсулиновые шприцы и съемные иглы.

Также сложность заключается в особенностях переработки этого вещества в таблетированной форме внутри организма человека. У гормона белковая основа и желудок воспринимает его как обычную еду, благодаря чему раскладывает его до аминокислот, выделяя для этого определенные ферменты.

Ученые должны были, в первую очередь, защитить инсулин от ферментов, чтобы он поступал в кровь цельным, но не разложенным до мелких частиц. Инсулин не должен взаимодействовать со средой желудка и должен попадать в тонкий кишечник в первоначальном виде. Поэтому вещество нужно было покрыть оболочкой – защитой от ферментов. При этом оболочка также должна быстро растворяться в кишечнике.

Ученые из России создали определенную взаимосвязь между полимерным гидрогелем и молекулами ингибитора. Также в гидрогель добавили полисахариды, чтобы вещество лучше всасывалось в тонком кишечнике.

По тонкой кишке расположены пектины, они стимулируют всасывание веществ при контактах с полисахаридами. Помимо них, в гидрогель также ввели инсулин. Оба вещества не имели контакта между собой. Сверху соединение покрывалось оболочкой, которая должна была предупреждать растворение в кислой среде желудка.

Оказавшись в желудке человека, освобождался гидрогель, который содержит инсулин. Полисахариды начинали взаимодействие с пектинами, а гидрогель закреплялся на стенках кишечника.

Не происходило растворения ингибитора в кишке. Он полностью защищал инсулин от воздействий кислоты и раннего распада. Поэтому достигался нужный результат, то есть, инсулин полностью попадал в кровь человека в первоначальном состоянии. Полимер с функцией предохранения выводился из организма вместе с продуктами распада.

Российские ученые проводили свои опыты на людях с сахарным диабетом второго типа. По сравнению с инъекциями, пациенты получали двойную дозу вещества в таблетках. Концентрация глюкозы при таком эксперименте снижалась, но меньше, чем при инсулиновых инъекциях.

Стало понятно, что концентрацию нужно увеличить, поэтому таблетка теперь имела в четыре раза больше инсулина. Вследствие приема такого лекарства, сахар понизился больше, чем при инсулиновых уколах. Также отпала проблема снижения качества пищеварения и употребления инсулина в большом объеме.

Таким образом, организм стал получать именно то количество инсулина, которое было нужно. Излишки выводились естественным путем вместе с другими веществами.

Дополнительная информация

Использование уколов инсулина на таблетки можно заменить, и некоторое время, таблетированная форма будет оправдана. Однако, в определенный момент таблетки могут перестать понижать уровень сахара в крови. Поэтому важно использовать измеритель глюкозы в крови в домашних условиях.

Запас бета-клеток поджелудочной железы со временем истощается, это сразу отражается на показателях сахара в крови. Об этом, в частности, говорит гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень сахара в крови за три месяца. Все диабетики должны регулярно проходить такой анализ и исследования на инсулин.

Если показатель больше допустимой величины, то следует задуматься о том, чтобы получить рецепт на инсулин. Медицинская практика говорит о том, что в России около 23% диабетиков 2 типа получают инсулин. Это те люди, которые имеют высокий уровень сахара в крови, их гликированный гемоглобин от 10% и более.

Инсулинотерапия является пожизненной привязкой к уколам на инсулин, это распространенный миф. От инсулина можно отказаться, но это чревато возвращению к стабильно высоким показателям сахара в крови, что приведет к различным осложнениям.

Если есть правильно подобранная инсулинотерапия, диабетик может быть активным и выносливым.

Современные дозирующие аппараты на инсулин с тонкими иглами дают возможность минимизировать неудобства, которые вызваны необходимостью регулярных инъекций.

Инсулинотерапия назначается не всем людям, у которых собственные запасы гормона практически исчерпаны. Поводом для такого лечения может быть:

  • воспаления легких, грипп,
  • противопоказания для приема таблетированных средств,
  • желание человека вести более свободную жизнь либо невозможность диеты.

Наиболее положительные отзывы имеются от диабетиков, которые одновременно принимали инсулин и следовали диетическому питанию.

Диетическое питание приводит к хорошему состоянию здоровья диабетика. Следует соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете потому, что с инсулином некоторые больные люди начинают набирать вес.

Качество жизни диабетиков, которые принимают грамотное лечение, при условии отсутствия осложнений, по статистике, выше, чем у здоровых людей.

В видео в этой статье продолжена тема инсулина в таблетках.

Какое питание полезно при сахарном диабете?

Сахарный диабет это заболевание, связанное с нарушением процесса обмена веществ в организме человека. Правильно подобранные продукты помогут диабетикам 1 типа предупредить ухудшение в развитии заболевания, а больным с диабетом 2 типа позволят улучшить самочувствие. Поэтому питание при сахарном диабете играет очень важную роль.

Основы диабетического питания

В основе питания для диабетиков любого типа лежит контроль над углеводными процессами и недопущение поступления в кровь больших доз глюкозы.

На первый взгляд ограничения не большие, но все же стоит более внимательно подходить к выбору продуктов. Следует обращать внимание на их гликемический индекс (ГИ).

меню для диабетиковГИ – показатель показывающий влияние того или иного продукта, после его употребления, на показатели сахара в крови. В цифровом значении всем продуктам присваивается значение от 0 до 100, где 100 это чистая глюкоза (смотрите таблицу ниже). Естественно, чем выше ГИ, тем нежелательнее употребление данного ингредиента в пищу диабетикам. Не стоит путать этот показатель с калорийностью, это совершенно разные понятия.

Группы продуктов

Высокий

ГИ

значение

Средний

ГИ

значение

Низкий

ГИ

значение

Сахар

Глюкоза

Мед

100

73

Сахароза

Лактоза

65

46

Фруктоза

23

Злаки и

хлеб

Рис быстрого приготовления

Белый пшеничный хлеб

91

70

Пшеничный хлеб грубого помола

Белый рис

Рис коричневый

Макароны

69

56

55

41

Пшеница

Ячмень

37

25

Каши

Хлопья рисовые

82

Овсянка

61

Хлопья кукурузные

11

Снэки

Чипсы кукурузные

73

Крекер пшеничный

Попкорн

Чипсы картофельные

Шоколад

67

55

54

49

Арахис

14

Крахмалсодер-жащие овощи

Печеный картофель и быстрого приготовления

Отварной картофель

Морковь

83

73

71

Сладкий картофель

Зеленый горошек

54

48

Бобовые

Бобы запеченные

48

Горох

Бобы масляные

Чечевица

Фасоль

Бобы соевые

33

31

29

27

18

Фрукты

Арбуз

72

Ананас

Изюм

Бананы

Виноград

Апельсин

66

64

53

52

43

Яблоки

Груши

36

36

Молочные продукты

Мороженое

61

Йогурт

Обезжиренное молоко

Цельное молоко

33

32

27

Напитки

Газированные б/а напитки

Сок апельсиновый

Сок яблочный

68

57

41

Для каждого из больных высчитывается своя норма потребления углеводсодержащих продуктов в сутки. Правда ее нельзя измерить столовыми ложками или взвесить на весах. Чтобы облегчить процесс вычисления дневной нормы для больных сахарным диабетом была придумана особая единица измерения – ХЕ или хлебная единица.

1ХЕ – 12-15г усваиваемых углеводов, не зависимо от наименования продукта, которые повышают степень содержания сахара в крови на 2,8ммоль/л. Для их переработки потребуется 2 единицы инсулина. Благодаря этой величине диабетик может самостоятельно контролировать потребление углеводов. Конечно, сразу это может показаться сложным, но существую специальные школы для обучения этих больных.

В таких школах людям рассказывают:

  • Как определить требуемую норму потребления углеводсодержащих продуктов;
  • Сколько ХЕ можно съедать в сутки;
  • Как их целесообразнее разделить на порции (завтрак, обед и полдник);
  • Как правильно составить меню, чтобы оно было разнообразным;
  • Что нельзя есть.

Принципы питания

Так как диабет и питание понятия зависимые друг от друга, то для получения положительного результата надо ответственно подходить не только к подбору продуктов, но и самому процессу приема пищи. Это касается больных и 1, и 2 типа диабета. Поэтому питание должно быть сбалансированным. В нем должны в достаточном количестве присутствовать и белки, и жиры, и углеводы.

Подмечено, что причиной диабета 2 типа обычно становиться ожирение. В связи с этим людям этой категории надо более ответственно подходить к выбору рецептов.

Для нормализации веса количество получаемой из пищи энергии должно равняться или даже быть немного меньше растраченного.

Поэтому в обязательном порядке учитывается активность больного.

Не рекомендуется кушать большими порциями, лучше понемногу, но часто. При сахарном диабете советуют питаться 5-6 раз в день. Обычно ХЕ в сутки составляет от 18 до 25 единиц. На завтрак, обед и ужин можно употребить 3-5 единиц, на полдник и поздний ужин – 1-2 ХЕ.

Используя различные хитрости можно добиться более быстрого насыщения организма. Например, использовать рецепты, в которых основное место отводиться зеленому горошку, квашеной капусте, огурцам и помидорам, шпинату и листьям салата. Функциональность печени значительно возрастет, если употреблять овсянку, творог и сою, ограничить жареные блюда и количество мясных и рыбных бульонов.

Существует несколько вариантов правильного питания для больных диабетом 1 и 2 типа. Наиболее подходящей для применения в домашних условиях считается диета №9. Она достаточно разнообразна и легко адаптируется под больных имеющий любой тип диабета (и 1, и 2).

Диета № 9

Эту диету назначают больным с легкой и средней степенью тяжести течения сахарного диабета 1 и 2 типов с нормальной или избыточной массой тела, для подбора доз инсулина или препаратов схожего действия и для установления устойчивости к углеводам.

В ней используют только полезные продукты: овощи/фрукты, хлеб из муки грубого помола, цельнозерновые крупы, сахарозаменители ксилит и сорбит. Подбираются рецепты, в которых продукты следует варить или запекать, правда, изредка можно тушить и жарить.

питание при сахарном диабете

Суточная доза калорий составляет 2200-2400ккал. К разрешенным диабетическим продуктам питания относят:

  • Хлебобулочные и мучные изделия, около 300г в день: несдобные мучные изделия, ржаной, белково-пшеничный и белково-отрубной хлеб, хлеб из муки 2 сорта.
  • Первые блюда: овощные супы, щи, окрошка, как мясная, так и овощная, борщ или свекольник, нежирные бульоны из грибов, рыбы или мяса, супы с картошкой и разрешенными крупами.
  • Мясные блюда: мясо птицы, нежирная телятина или говядина, баранина, кролик, диабетические колбасы, отварной язык, печень в малом количестве.
  • Отварная и запеченная рыба, изредка можно жареную, но только не жирные виды, можно консервы в томате или собственном соку.
  • Молоко и кисломолочные продукты, нежирные творог и сыр, в ограниченном количестве сметану.
  • Количество круп ограничивается нормами содержания углеводов, предпочтение отдается ячневой, пшеничной, гречневой, перловой и овсяной крупам. Можно варить каши из бобовых.
  • Яйца, до 2-х штук в день. Сюда входят белковые омлеты, яйцо всмятку и вкрутую. Потребление желтков следует ограничить.
  • Блюда из вареных, сырых, тушеных и запеченных овощей. Жареные тоже можно, но не часто. Предпочтение отдается – кабачкам, тыкве, капусте, огурцам и помидорам, баклажанам. Картофель, свекла, морковь и зеленый горошек употребляются с учетом положенной нормы углеводов.
  • Из закусок можно кушать все салаты из свежих овощей, винегрет, овощную икру, вымоченную селедку, нежирный студень их говядины и заливное из рыбы, салаты из морепродуктов и несоленые сыры.
  • Из пряностей в меню можно включать томатные соусы и приготовленные на несильных мясных, грибных и рыбных бульонах. Горчица, перец и хрен находятся в разряде условно разрешенных, то есть кушать их можно, но в строго ограниченном количестве.
  • Из напитков стоит отдавать предпочтение чаям и кофе с молоком, сокам из овощей и несладких ягод и фруктов, отвару шиповника, компотам.
  • Полакомиться можно свежими ягодами и фруктами, муссами и желе, диабетическими конфетами и печеньем. При хорошей переносимости и устойчивости состояния можно подсластиться медом, но только не более 1,5 столовой ложки в день, чтобы он был натуральным, вызревшим и с низким содержанием глюкозы (из белой акации).
  •  Растительное масло используется только для приготовления блюд, кушать можно топленое или несоленое сливочное масло.

Под запретом оказались изделия из слоеного и сдобного теста, продукты приготовленные с использованием большого количества сахара, манная каша, жирные сорта мяса и рыбы. Нельзя острые, сильносоленые и маринованные блюда и соусы, сильно сладкие соки (виноградный).

Питание при сахарном диабете 1 и 2 типа может быть достаточно разнообразным. Ежедневно можно готовить новые блюда из одних и тех же продуктов, заправлять их разными соусами. Оказывается можно не только вкусно питаться, но и при этом улучшать свое самочувствие и приводить в норму вес.